Los desinfectantes de uso común variaron en eficacia contra Candida auris

Jul 28, 2023

Haq MF, et al. Control de Infectos Hosp Epidemiol. 2023;doi:10.1017/ice.2023.157.

Haq MF, et al. Control de Infectos Hosp Epidemiol. 2023;doi:10.1017/ice.2023.157.

Sólo un puñado de desinfectantes de uso común (principalmente desinfectantes a base de cloro) fueron consistentemente efectivos contra los cuatro clados principales de Candida auris, informaron los investigadores.

"Los estudios que han examinado la eficacia de los desinfectantes contra Candida auris a menudo han probado un número limitado de desinfectantes y no han incluido aislados de los cuatro clados principales".Curtis J. Donskey, MD,dijo a Healio, profesor de medicina en la Universidad Case Western y médico de enfermedades infecciosas del Centro Médico Louis Stokes Cleveland VA.

"Existe la preocupación de que los aislados de clado III y IV puedan tener una susceptibilidad reducida a los desinfectantes, y la EPA publicó recientemente una guía de pruebas actualizada que recomienda el uso de un aislado de clado IV", dijo Donskey.

Añadió que el objetivo de este estudio era abordar la necesidad de probar una amplia gama de desinfectantes de uso común contra los cuatro clados principales de C. auris.

Para ello, Donskey y sus colegas probaron 23 desinfectantes de seis categorías de desinfectantes seleccionadas en base a una encuesta de 57 centros de atención médica en 30 estados. Según el estudio, los desinfectantes se probaron en cepas de prueba de C. auris, incluidos aislados de cuatro clados filogenéticos: AR-0381 (clado II; origen de Asia oriental), AR-0389 (clado I; origen de Asia meridional), AR-0383 (clado III; origen africano) y AR-0385 (clado IV; origen sudamericano).

En general, cinco desinfectantes a base de cloro (limpiador germicida con lejía Clorox Healthcare, toallita con lejía germicida Clorox, limpiador desinfectante Clorox Dispatch Hospital, toallita germicida con lejía desechable PDI Sani-Cloth y desinfectante Artemis BioSolutions Defender) y el desinfectante a base de ácido peracético (EcoLab OxyCide desinfectante diario) redujo consistentemente todas las cepas de C. auris y C. albicans en más de 5 log10, mientras que tres desinfectantes a base de peróxido de hidrógeno redujeron todas las cepas de prueba en más de 5 log10 (el limpiador desinfectante con peróxido de hidrógeno Clorox Healthcare, Diversey Oxivir TB y PDI Sani-Hypercide).

Un cuarto desinfectante a base de peróxido de hidrógeno, el limpiador multisuperficie Diversey Alpha HP, que supuestamente tiene una concentración de peróxido de hidrógeno relativamente baja, no logró una reducción superior a 5 log10 en ninguna de las cepas de prueba.

Además, dos de los desinfectantes de alcohol de amonio cuaternario probados (toallitas germicidas PDI Sani-Cloth y desinfectante de superficies Kinzua KE 15 Citrus) redujeron consistentemente todos los organismos de prueba en más de 5 log10, mientras que otro desinfectante de alcohol de amonio cuaternario (Metrex CaviCide spray) redujo solo el aislado de clado II en más de 5 log10 y no redujo los aislados de clado I, III o IV.

El estudio también mostró que ninguno de los productos a base de amonio cuaternario probados logró una reducción superior a 5 log10 en el aislado AR-0385 del clado IV, aunque un desinfectante de amonio cuaternario (Kinzua TB) sí logró esta reducción en el AR-0385 del clado II. -0381 aislado.

"Muchos desinfectantes que se usan comúnmente en entornos de atención médica no son efectivos contra Candida auris, y los productos dentro de las categorías de desinfectantes pueden variar en efectividad", dijo Donskey. "Los centros con pacientes con C. auris deben consultar la Lista P de la EPA, que proporciona una lista de productos con reclamaciones contra C. auris".